این مجموعه ، مشاوره و راهنمایی‌هایی درباره نحوه مراقبت و اقداماتی که باید پس از مرخص شدن از بیمارستان بعد از عمل جراحی دیسک کمر به آن توجه داشته باشید را ارائه می‌دهد. جراحی دیسک کمر یک عمل جراحی است که برای کاهش فشار بر اعصاب کمر شما انجام می‌شود. این فشار ناشی از تغییرات طبیعی “سایش و پارگی” در دیسک‌ها ، رباط ها و مفاصل است. اصطلاح پزشکی دقیق برای این وضعیت “تنگی کانال کمر” است که به معنای باریک شدن فضای اعصاب در ناحیه کمر شماست.
فشاری که روی اعصاب کمر شما وجود دارد باعث درد در ناحیه کمر و پاها می شود. گاهی اوقات ، این فشار می‌تواند منجر به بی‌حسی و ضعف در پاها و اختلال در عملکرد مثانه ، روده یا عملکرد جنسی نیز شود. هدف از این عمل جراحی بهبود کامل یا نسبی این علائم و از آن مهمتر توقف روند بدتر شدن است. ۸۵٪ از بیماران پس از عمل بهبودی را تجربه می کنند اما این بهبودی همیشه بلافاصله رخ نمی‌دهد. رعایت مراقبت های بعد از دیسک کمر در به حداقل رساندن عوارض و سپری شدن یک دوره بهبود مطلوب ، ضروری است.
مراقبت از زخم ها بعد از جراحی دیسک کمر
- زخم را خشک نگه‌دارید
تا زمانی که به طور کامل بهبود نیافته اید ، زخم را خشک نگه دارید.
- مدیریت پانسمان
پانسمان را پس از ۴۸ ساعت به آرامی بردارید تا زخم را بررسی کنید و با استفاده از پانسمان‌های جدید ضد آب ، ناحیه جراحی شده را دوباره پانسمان کنید.
- بخیه‌ها
بخیه‌های شما ممکن است از نوع جذبی باشند که نیازی به کشیده شدن ندارند. در برخی موارد از نوع stapler یا منگنه های پوستی هستند که باید توسط متخصص مغز و اعصاب یا پرستار آموزش دیده کشیده شوند.
جمع شدن مایعات
در برخی افراد ، مقدار کمی مایع زیر پوست جایی که عمل جراحی انجام شده جمع می‌شود و در نتیجه یک برآمدگی کوچک زیر پوست ایجاد می‌شود. این عارضه معمولاً در هفته‌های پس از عمل از بین می‌رود زیرا این مایع توسط بدن شما جذب می‌شود.
- ترشح و عوارض
اگر زخم شما به طور مداوم ترشح می‌کند ، لطفاً با پزشک خود یا اعضای تیم ایشان تماس بگیرید تا راهنمایی لازم را در اختیار شما قرار دهد. اگر مایع شفافی از زخم نشت کرد و دچار سردرد یا تب شدید ، این مورد ، اورژانسی محسوب می شود و باید فوراً به پزشک اطلاع دهید.
- مدیریت درد در دوره مراقبت های بعد از جراحی دیسک کمر
گاهی پس از جراحی ، درد کمر خفیف تا متوسطی را تجربه می کنید. این درد ممکن است در ابتدا کمی شدیدتر شود ، اما در حالت نرمال ، باید به تدریج در طول ۶ تا ۸ هفته بهبودی را احساس کنید. سپس یک بهبودی قابل توجه را در ۱۲ هفته پس از عمل مشاهده خواهید کرد. مصرف منظم مسکن‌های ساده (مانند پاراستامول و یا ایبوپروفن) معمولاً مفید است و باید مطابق با دستورالعمل‌های بسته‌بندی مصرف شود.
اگر درد شدیدی در کمر خود تجربه کردید یا اگر متوجه شدید که درد به طور قابل توجهی بدتر شده است ، لطفاً به پزشک متخصص خود اطلاع دهید .
در صورت مشاهده علائم جدید از قبیل ضعف در اندام‌ها، بی‌حسی در ناحیه جنسی یا اختلال در عملکرد روده یا مثانه ، حتماً فوراً با پزشک خود تماس بگیرید و مورد را به او اطلاع دهید.
- ورزش
پزشک اغلب بیمار را تشویق می‌کند که پس از عمل ، فعالیت خود را به آرامی افزایش دهد.
پیاده‌روی باید در فاصله های کوتاه انجام شده و به تدریج افزایش پیدا کند تا به سطح طبیعی برگردد.
لازم است بازوها و پاها حرکت داده شوند تا جریان خون بهبود یابد و از سفت شدن یا تشکیل لخته‌های خونی جلوگیری به عمل آید
خوب استراحت کنید و به راحتی بدن خود اهمیت بدهید.
اقدامات مهم برای چند هفته اول
- از بلند کردن وزن سنگین (بیش از ۵ کیلوگرم در هر دست) خودداری کنید.
- ورزش‌های سنگین یا ورزش‌هایی از قبیل دویدن ، فوتبال و غیره را تا مدتی ترک کنید.
- از انجام فعالیت‌هایی که باعث وارد آمدن فشار یا کشش اضافی ، یا چرخش و خم شدن کمر می شود خودداری کنید .
پوشیدن جوراب‌های واریس بعد از عمل
پس از انجام جراحی ، در فاز مراقبت های بعد از جراحی دیسک کمر ، بدن شما در معرض خطر بالاتری برای ایجاد لخته‌های خونی در پاها یا ترومبوز ورید عمیق یا آمبولی ریه قرار دارد. بی‌تحرکی می تواند این خطر را افزایش دهد.
جوراب‌های ضد آمبولی «TED» به کاهش این خطر کمک می‌کنند. این جوراب‌ها باید تا زمانی که بتوانید به راحتی حرکت کنید ، پوشیده شوند.
بعد از عمل ، در دوره مراقبت های بعد از دیسک کمر ، کی می‌توانم دوش بگیرم؟
پانسمانی که روی زخم قرار داده می شود ضدآب است و در نتیجه می‌توانید ۴۸ ساعت پس از عمل دوش بگیرید ، به شرطی که پانسمان را با دقت خشک کنید. اگر پانسمان خیس شد ، می‌توانید آن را تعویض کنید. وقتی زخم به طور کامل بهبود پیدا کرد می توانید طبق روال عادی دوش بگیرید.
پس از اتمام دوره مراقبت های بعد از جراحی دیسک کمر ، کی می‌توانم به کار بازگردم؟
بازگشت به کار به روند بهبودی شما و نوع کاری که انجام می‌دهید بستگی دارد.
اگر کار اداری دارید ، معمولاً زودتر می توانید در مقایسه با کارهای فیزیکی ، کار خود را از سر بگیرید، اما لطفاً قبل از از سرگیری هرگونه کار دستی با پزشک خود مشورت کنید.
در صورت ابتلا به یبوست چه کاری باید انجام داد؟
یبوست پس از این نوع عمل جراحی غیر معمول نیست و علت آن ، داروهایی است که در حین جراحی مصرف می‌کنید. از داروهای اوپیوئیدی (مانند مورفین و کدئین) تا حد امکان خودداری کنید و در صورت توصیه پزشک از ملین‌های بدون نسخه استفاده کنید.
آیا بازگشت علائم در دوره مراقبت های بعد از جراحی دیسک کمر ، طبیعی است؟
پس از یک دوره اولیه بهبودی ، تقریباً در یک نفر از پنج بیمار چند روز پس از عمل ، عود علائم قبل از عمل اتفاق می افتد. این موضوع معمولاً به دلیل جمع شدن مایع زخم بر روی اعصاب است. مصرف منظم مسکن‌های ساده (مانند پاراستامول و یا ایبوپروفن) معمولاً در این زمینه مفید است.
اگر این درد ادامه داشت یا احساس کردید که علائم شما به تدریج بدتر می‌شود، با پرستار متخصص خود تماس بگیرید.
