آرشیو دسته بندی : متخصص مغز و اعصاب

07 فوریه

جراحی دیسک کمر

جراحی دیسک کمر

در مقاله دیسک کمر به طور جامع درباره دیسک کمر و علائم بروز دیسک کمر توضیحاتی را مطرح نموده ایم اما در این مقاله قصد داریم درباره جراحی دیسک کمر توضیحاتی را مطرح کنیم.

جراحی لامینکتومی

جراحی دیسک کمر را می توان با استفاده از بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام داد.

در این روش جراحی معمولا بیمار بر روی شکم می خوابد و پس از آن برش کوچکی در پشت کمر ایجاد می شود.

متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات پس از برداشتن بخشی از زائده خلفی استخوان احاطه کننده کانال نخاعی و لیگامان زرد ریشه عصبی را مشاهده می کند، سپس جراح با کنار کشیدن ریشه عصبی دیسک آسیب دیده ، مشاهده می کند و پس از آن قسمت در رفته دیسک همراه با قسمت مرکزی را خارج می کند و پس از اطمینان از آزادشدن ریشه عصبی محل جراحی لایه به لایه تا سطح پوست دوخته می شود.

جراحی دیسک کمر

جراحی میکروسکوپی دیسک کمر

در این روش درمان دیسک کمر برش ایجاد شده بسیار کوچک تر بوده وجراحی با کمک میکروسکوپ انجام می شود و دیسک خارج می گردد و درر نتیجه استفاده ارز میکروسکوپ دقت عمل بیشتر خواهد بود و میزان استخوان کمتری برداشته می شود.

مزیت این روش علاوه بر کوچکتر بودن برش جراحی ،  آسیب کمتر به عناصر استخوانی است و به دلیل بزرگنمایی میکروسکوپ احتمال آسیب به ریشه عصبی بسیار کم می شود.

همچنین در این روش بیمار سریع تر به وضعیت عادی زندگی خود باز می گردد.

جراحی آندوسکوپی دیسک کمر

در روش آندوسکوپی برش بسیار کوچکتر بوده و به موازات خط وسط ایجاد می شود، پس از آن با ورود آندوسکوپ جراح قطعه در رفته دیسک را پس از کنار زدن عضلات و برداشتن لیگامال خارج می کند.

در این روش به دلیل اینکه جراح دید محدودی دارد امکان تخلیه دیسک های شدید با این روش بسیار کم است، ولی برش کوچکتر و درد پس از جراحی نیز به مراتب کمتر است.

جراحی بسته دیسک کمر

در این روش از دستگاه دکمپرسور که شبیه به یک سوزن بسیار ظریف است پس از بی حس کردن پوست به داخل دیسک فرستاده می شود و از طریق یک میکروموتور دیسک خرد شده از راه یک لوله از بدن خارج می شود.

نوکلئوتومی با استفاده زا دستگاه نوکلئوتوم که دارای لوله نازکی است وارد قسمت میانی شده و با فشار آب ، دیسک خرد شده را از بدن خارج می نماید.

اما در لیزر دیسککتومی با استفاده از سوزن مخصوص با روش بسته دیسک سوزانده می شود و تاحدی کوچکی خارج می شود.

این روش های بسته برای انواع دیسک های کوچک و بدون پارگی که به درمان طبی معمول پاسخ نداده اند توصیه می شوند.

جراحی دیسک کمر

 عوارض عمل دیسک کمر چیست ؟

در صورتی که به بهترین جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات مراجعه کنید و مراقبتهای بعد از جراحی دیسک کمر را رعایت کنید عمل دیسک کمر هیچ عارضه ای برای شما نخواهد داشت.

کدام روش جراحی بهتر است؟

هرکدام از این روشها نقاط قوت و موارد استفاده متفاوتی دارند که مورد استفاده آنها را جراح اعصاب بر اساس وضعیت معاینه بیمار و یافته های تصویربرداری برای هر بیمار بصورت جداگانه انتخاب می کند و هیچ کدان از این روش ها برای تمام انواع دیسک و بیماران قابل استفاده نمی باشد.

آیا احتمال عود دیسک پس از جراحی وجود دارد؟

بله، ولی فاکتورهای متعددی در این مورد دخیل هستند، اول از همه ژنتیک بیمار، رعایت مراقبتهای پس از جراحی، اصافه وزن، انجام کارهای فیزیکی سنگین و سیگار مواردی هستند که شانس عود دیسک کمر را افزایش می دهند، افرادی که ریسک فاکتورهای فوق را ندارند شاید هرگز دچار عود دیسک کمر نشوند.

هزینه جراحی دیسک کمر چقدر می باشد؟

هزینه جراحی دیسک کمر با توجه به دستمزد متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات ، روش درمانی ، شدت دیسک کمر ، هزینه آزمایشات و داروها وغیره تعیین می شود.

 

29 دسامبر

تومور نخاع

تومور نخاع

تومور نخاع : توده هایی که بر روی استخوان ها ، رباط های ستون فقرات ، نخاع و ریشه های عصبی رشد می کند تومورهای نخاعی گفته می شود.

تومورهای نخاعی می توانند هم غیرسرطانی و هم سرطانی باشد.

البته باید بگوییم که در موارد کمتری تفاق می افتد که منشا بروز سرطان های بدخیم خود ستون فقرات باشد، معمولا این نوع تومورها از سایر بخش های بدن به ستون فقرات گسترش می یابد.

تمامی تومورها یا توده های نخاعی می تواند منجر به درد ، مشکلات عصبی و در برخی از مواقع باعث فلجی فرد می شود، همچنین چه این توده سرطانی باشد چه نباشد می تواند جان بیمار را تهدید کند و باعث معلولیت دائمی او شود به همین علت توصیه می شود که با مشاهده علائم این بیماری سریعا به متخصص جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات مراجعه کنید.

 

تومور نخاع

 

انواع تومور نخاع به شرح ذیل می باشد:

تومورهای نخاعی دارای سه نوع می باشد که باعث درد کمر بیمار می شود که عبارتند از :

تومورهای ستون مهره ها

  • تورموهای استخوانی : این نوع تومور در ستون مهره های ایجاد شده و منشا آن می تواند در قسمت استخوان یا دیسک های ستون فقرات باشد، از شایع ترین تومورهای بدخیم استخوان می توان به استئوژنیک سارکوم اشاره کرد. همچنین قابل ذکر است این نوع سرطان بسیار نادر می باشد.
  • تومورهای متاستاتیک : باید بگوییم اغلب تومورهای نخاعی از سرطان های ایجاد شده در سایر بافت های بدن به ستون فقرات گسترش می یابد، در بانوان گسترش این نوع سرطان معمولا به دلیل سرطان سینه یا ریه می شود و در مردان نیز به دلیل سرطان ها پروستات یا ریه ایجاد می شود.

تومورهای اینترادورال و خارج نخاعی

تومورهای داخل دورا در درون کانال نخاعی و خارج از اعصاب رشد می کند، از ویژگی های این تومور می توان به خوش خیم بودن و سرعت رشد کم آن اشاره کرد.

این نوع تومور نخاع از انواع ذیل می باشد:

مننژیوما، در پرده های اطراف نخاع تشکیل شده و خوش خیم می باشد، اما می توانند جزء تومورهای بدخیم نیز باشند، این نوع تومور بیشتر در بانوان میان سال و سالخورده رایج است.

تومورهای غلاف عصبی که از ریشه های عصبی بیرون آمده از نخاع منشا می گیرد، این نوع تومورها خوش خیم بوده و سرعت رشدشان کم است.

تومورهای داخل نخاعی

این نوع تومورها معمولا خوش خیم بوده و در اغلب موارد در ستون فقرات گردنی ایجاد می شود، این نوع تومور از داخل هر یک از عصب ها رشد کرده و منشاء آن سلول هایی است که پشتیبانی فیزیکی و حائلی برای سیستم عصبی فراهم می کنند.

 

تومور نخاع

 

علائم تومور نخاع به شرح ذیل می باشد:

  • درد گردن و کمر که به دنبال آن مشکلات عصبی مانند ضعف یا بی حسی بازوها و پاها یا تغییر در عادات دفع مدفوع یا ادرار جزء شایع ترین علائم محسوب می شود.
  • درد کانونی ستون فقرات که به هنگام صبح بدتر می شود.
  • دردی که با لمس ناحیه درگیر شدیدتر می شود.
  • دردی که با استراحت رفع نشود و هنگام شب بیشتر از روز باشد.
  • درد کمر به همراه بی اشتهایی ، کاهش وزن ، تهوع ، استفراغ و لرز باشد.

درمان تومور نخاع

برای درمان این نوع توده می توان از دارو ، جراحی ، پرتودرمانی استفاده کرد.

 

 

25 دسامبر

تومور مغز

تومور مغز

بهتر است بدانید که تومور مغز در اثر رشد غیر طبیعی توده ای در مغز اتفاق می افتد، تومورها دارای انواع مختلفی می باشد که در برخی از مواقع برای تشخیص و درمان آن ها نیاز به نمونه برداری از تومورهای مغزی می باشد.

تومور مغز ممکن است از ابتدا در مغز شروع به رشد کند یا در برخی از مواقع در قسمت های دیگر بدن به مغز گسترش یابد. به حالت متاستاز به مغز گفته می شود.

همچنین سرعت رشد تومورهای مغزی با یکدیگر متفاوت بوده و محل آن تعیین کننده آن است که تا چه حدی عملکرد سیستم عصبی را تحت تاثیر قرار داده است.

تومور مغز چه علائمی دارد؟

علائم و نشانه های وجود تومو مغزی در افراد متفاوت می باشد و این علائم به اندازه تومور ، محل آن و سرعت رشد آن بستگی دارد.

علائم عمومی تومورهای مغزی عبارتند از :

سر دردهایی که به تدریج شروع شده و به مرور زمان شدیدتر می شود. خصوصا سردردهایی که باعث بیدار شدن فرد از خواب می شود.

  • استفراغ و حالت تهوع به دلایل ناشناخته
  • اختلالات بینایی
  • از دست دادن تدریجی احساس و حرکت در یک دست یا پا
  • اختلال در حفظ تعادل بدن
  • بروز مشکلات گفتاری
  • تغییر شخصیت یا رفتار
  • مشکلات شنوایی

قابل ذکر است در صورتی که با علائم فوق مواجه شدید سریعا جراح مغز و اعصاب مراجعه کنید.

 

تومور مغز

علت تومور مغزی چیست؟

تومورهای مغزی اولیه از گونه های متفاوتی از بافت مغز مانند سلول های گلیال ، آستروسیت و دیگر سلول های مغزی ایجاد می شود.

تومورهای مغزی متاستاتیک از انتشار سلول های سرطانی سایر اندام های بدن به مغز نشات می گیرند.

تومورهای مغزی یا سرطان مغز ممکن است به دلایل ذیل ایجاد شود:

استعمال دخانیات و اشتغال در پالایشگاه های نفتی یا کارخانه های لاستیک سازی

عفونت ویروسی HIV

در برخی بیماری های ژنتیک

و در بسیاری از موارد علت آنها ناشناخته می باشد.

 انواع تومور اولیه مغزی عبارتند از :

  • گلیوم ها : این نوع تومورها در مغز یا نخاع ایجاد شده و شامل آسترویتوم ها ، اپاندیوموما ، گلیوبلاستوما ، اولیگوآستروسیتوم و اولیگودندروگلیوم ها می باشد.
  • مننژیوم : این نوع تومور از غشاهای مغز و نخاع نشات گرفته و اکثر منژیوم ها در مراحل اولیه به دلیل کوچک بودن و نداشتن فشار بر بافت های اطراف قابل تشخیص نمی باشد. مننژیوم ها شایعترین تومور اولیه خوش خیم در انسان است.
  • نوروم های آکوستیک : این نوع تومور خوش خیم بوده و بر روی عصبی که کنترل توازن و شنوایی را از گوش داخلی کنترل می کند گسترش می یابد.
  • آدنوم های هیپوفیز : اغلب این نوع تومورها نیز خوش خیم بوده و در غده هیپوفیز در مغز ایجاد می شود.
  • Medulloblastoma : این نوع گلیوم جزء شایع ترین تومورهای مغزی در کودکان محسوب می شود.  این نوع تومور در قسمت های پشتی مغز شروع به رشد می کند و از طریق مایع نخاعی گسترش می یابد.

 

22 دسامبر

متخصص مغز و اعصاب

متخصص مغز و اعصاب

متخصص مغز و اعصاب : یک متخصص جراحی  مغز و اعصاب پس از گذراندن دوره 7 ساله پزشکی عمومی با دادن آزمون دوره تخصص وارد مقطع تخصص می شود و ۵ سال طول می کشد تا مهارت های لازم را آموزش ببیند.

پس از اینکه یک متخصص مغز و اعصاب دوره تخصص خود را گذراندن می تواند با گذراندن دوره های تکمیلی  فلوشیپ درفیلدهایی مختلفی از جراحی اعصاب دارای توانایی و تجربه بیشتری شود.

دکتر روزبه شمس امیری دوره تخصص خود را در دانشگاه تهران (بیمارستان سینا) و در محضر اساتید به نام این رشته همچون پروفسور عباس امیرجمشیدی و پروفسور ابراهیم کتابچی گذرانده و سپس دوره تکمیلی فلوشیپ پیشرفته آندوسکوپی قاعده جمجمه را در محضر پروفسور کاپابیانکا از پیشگامان این روش جراحی در اروپا در کشور ایتالیا گذراندند.

 

متخصص مغز و اعصاب

 

انتخاب بهترین متخصص جراحی مغز و اعصاب

در صورتی که به دنبال یک جراح مغز و اعصاب خوب در محل زندگی خود هستید می توانید از دوستان و آشنایان خود پرس و جو کنید یا در گوگل به عنوان مثال بهترین متخصص جراحی مغز و اعصاب گرگان یا هر شهر دیگر را جستجو کنید.

پس از تهیه لیستی از بهترین متخصصین مغز و اعصاب و ستون فقرات درباره آن ها تحقیق کرده و پس از آن برای مشاوره نزد بهترین آن ها بروید.

در جلسه مشاوره تمامی مشکلات خود را به متخصص جراح مغز و اعصاب بگویید تا او بتواند برای تشخیص آزمایشات مورد نیاز را تجویز نماید و بهترین روش درمانی را انتخاب کند.

ویژگی های یک متخصص جراحی مغز و اعصاب خوب

یک متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات باید با بیمار خود صادق باشد و تمامی موارد را درباره بیماری به او بگوید.

مراحل درمان را به بیمار توضیح دهد و از بیمار بخواهد که برای روند بهتر درمان مراقبت های درمانی را رعایت کند.

جراح مغز و عصاب باید صبور باشد و بتواند روحیه بیمار را تقویت کند و از نگرانی های او بکاهد.

دکتر روزبه شمس امیری متخصص جراحی مغز، اعصاب و ستون فقرات و دارای فلوشیپ اندوسکوپی قاعده جمجمه از کشور ایتالیا هستند که در استان گلستان خدمات ذیل را به بیماران خود ارائه می کند.

 

متخصص مغز و اعصاب

 

خدمات دکتر روزبه شمس امیری :

درمان طبی و جراحی دیسک های ستون فقرات

درمان جراحی تومورهای مغزی و قاعده جمجمه

درمان جراحی تومورهای نخاعی

درمان طبی و جراحی سکته ها و خونریزی های مغزی و نخاعی

درمان جراحی باز آنوریسم ها و ضایعات عروقی مغز (ایشان دارای تجربه و مهارت بسیاری در جراحی های عروق مغز می باشد و دارای بیشترین آمار جراحی باز آنوریسم های مغزی در شمال کشور می باشند.)

درمان طبی و جراحی انحرافات ستون فقرات

جراحی تومورهای هیپوفیز با روش اندوسکپی (ایشان دارای فلوشیپ پیشرفته  جراحی اندوسکوپی هیپوفیز از معروفترین مرکز جراحی هیپوفیز اروپا در ایتالیا می باشند)

جراحی ضایعات مادرزادی مغزی و نخاعی اطفال

جراحی هیدروسفالی اطفال و بزرگسالان به روش های نورواندوسکوپیک

درباره هر یک از موارد فوق به صورت جداگانه مقالات جامعی تهیه شده و در وب سایت ایشان موجود است که افراد می توانند برای کسب اطلاعات بیشتر به آن ها مراجعه کنند.

هزینه متخصص جراحی مغز و اعصاب چقدر است؟

باید بگوییم هزینه مراجعه و درمان توسط متخصص مغز و اعصاب با توجه به نوع بیماری و روش درمان تعیین می شود.

دکتر روزبه شمس امیری

متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات

فلوشیپ اندوسکوپی قاعده جمجمه

( جراحی دیسک گردن و کمر – جراحی تومورهای مغزی و نخاعی )

04 نوامبر

جراحی تومورهای هیپوفیز

جراحی تومورهای هیپوفیز

در برخی مواقع سلول های هیپوفیز در غده هیپوفیز دچار رشد و عملکرد غیر طبیعی می شوند که در این صورت بیمار باید برای درمان و جراحی تومورهای هیپوفیز به جراح هیپوفیز و متخصصین غدد مراجعه کنید، بهتر است بدانید که بیشتر تومورهای هیپوفیز جزء تومورهای خوش خیم محسوب می شود.

جراحی تومورهای هیپوفیز

علت بروز تومورهای هیپوفیز

هنوز علت اصلی بروز این بیماری مشخص نیست اما می توان گفت در برخی از مواقع این بیماری ارثی می باشد، در صورتی که شما علائم این بیماری را در خود مشاهده کردید سریع به جراح هیپوفیز مراجعه کنید تا پس از انجام آزمایش هورمونی خون نوع تومور هیپوفیز را تشخیص دهد.

در صورتی که این بیماری وراثتی نباشد معمولا علت ایجاد آن نا معلوم باقی می ماند.

روش های درمانی تومورهای هیپوفیز

باید بگوییم با توجه به نوع تومور و اندازه و شکل آن روش درمانی متفاوتی را متخصص جراح مغز و اعصاب انتخاب می کند.

جراحی تومورهای هیپوفیز

برای درمان و از بین بردن تومورهای هیپوفیز از دارو ، پرتو درمانی و جراحی استفاده می شود.

جراحی تومورهای هیپوفیز زمانی انجام می شود که تومور موجود در سر به عصب های بینایی فشار وارد می کند. و یا تومور ترشح کننده هورمون می باشد بغیر از انواع  پرولاکتینوما.

Call Now Buttonبا ما در تماس باشید
Instagram